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什么是神經(jīng)癥

 

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神經(jīng)癥以往都統(tǒng)稱為神經(jīng)官能癥,這是表現(xiàn)形式各不一樣的一組心理障礙。但也有一定的共同特征,那就是多與本人的素質(zhì)、人格特點(diǎn)或與心理刺激有關(guān)。常出現(xiàn)精神活動(dòng)能力的降低,如有焦慮和煩惱,或常常訴說(shuō)軀體不適,但體檢和醫(yī)院的多方檢查又不能發(fā)現(xiàn)身體有什么毛病。他們對(duì)自己的狀態(tài)多有良好認(rèn)識(shí),迫切要求治療。經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。與嚴(yán)重精神障礙不同,他們與現(xiàn)實(shí)接觸良好,行為多保持在社會(huì)規(guī)范容許的范圍內(nèi),無(wú)嚴(yán)重的行為紊亂,可為他人理解和接受。

 

與一些強(qiáng)烈精神打擊引起的反應(yīng)性的心理障礙不一樣,神經(jīng)癥的起病雖常與心理社會(huì)因素有關(guān),病情的發(fā)生與發(fā)展往往并不完全取決于精神應(yīng)激的強(qiáng)度,而是與患者的性格、素質(zhì)、人格特征相關(guān)。病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ),如你妻子平素的性格可能就是比較謹(jǐn)小慎微、猶豫不決、顧慮較多的類型。所以青霉素過(guò)敏反應(yīng)可能是一個(gè)誘因,引出了潛伏在她內(nèi)心的一些沖突而導(dǎo)致了疾病。

 

雖然神經(jīng)癥與人格特點(diǎn)有關(guān),但也不能稱他們?yōu)槿烁裾系K,人格障礙是自幼人格發(fā)展偏離了正常,找不到正常與異常的分界線。而神經(jīng)癥的出現(xiàn)則明顯不同于以往的良好狀態(tài),病后主要可表現(xiàn)為煩惱、緊張、焦慮、強(qiáng)迫癥狀、心情抑郁或分離癥狀等。神經(jīng)癥與心身疾病的不同之處則在于,它的癥狀無(wú)肯定的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。

 

神經(jīng)癥是常見(jiàn)病,患病率相當(dāng)高。世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)各國(guó)的調(diào)查資料推算出人口中的5%~8%有神經(jīng)癥或人格障礙,是重性精神病的五倍。西方國(guó)家的患病率為100%~200%,我國(guó)為13%~22%。神經(jīng)癥也是門診中最常見(jiàn)的疾病之一,不少患者在綜合醫(yī)院反復(fù)就診,而未意識(shí)到應(yīng)該找精神科??漆t(yī)生或心理醫(yī)生。

 

依其主要臨床表現(xiàn),神經(jīng)癥可區(qū)分為若干類型,如焦慮癥、恐怖癥、抑郁性神經(jīng)癥、神經(jīng)衰弱、疑病癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥等。你妻子的癥狀很符合焦慮癥的表現(xiàn),這是指一種持續(xù)性的緊張或是發(fā)作性的驚恐狀態(tài),常出現(xiàn)頭暈、心呼吸困難、口干、尿急,甚至全身或四肢發(fā)抖。當(dāng)然,如果生活中的確存在著重大的或是災(zāi)難性事件發(fā)生的先兆,這就是一個(gè)正常的情緒反應(yīng)。而焦慮癥的人在實(shí)際生活中并沒(méi)遇上什么真實(shí)的威脅,或者只是存在著與其緊張、驚恐程度很不相稱的生活事件。有時(shí)病人細(xì)想自己也不知道在害怕什么,但仍然完全被環(huán)境中的風(fēng)吹草動(dòng)所左右而發(fā)生焦慮。

   

神經(jīng)癥一般病程都較長(zhǎng),作為家庭支持,家人的關(guān)懷與耐心對(duì)患者的治療也是很有影響的。神經(jīng)癥多數(shù)能取得較好的療效,根據(jù)神經(jīng)癥分類的不同,治療方法不盡相同,心理治療與藥物治療相結(jié)合,能盡快使病人恢復(fù)。

 

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